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鼻咽癌放化療後遺症

鼻咽癌放化療後遺症 林鉅超 醫師 【摘錄著作中之:幸運的中醫之路-癌症與急雜病篇】 放射治療對鼻咽癌確實有接近90%明顯的療效, 但後期引起的放療副作用卻是纏綿終身不解。常見 的如頸部肌纖維硬化,神經性肌萎縮與疼痛,唾液 腺萎縮,下顎關節硬化(M-T joint),張口吞嚥困 難。 阿榮是鼻咽癌的患者,於11年前經放射治療與 化學治療,癌症未再發作,卻飽受後遺症之苦,經 友人介紹前來就診。 阿榮(C9723),男性,55歲,務農。於2001年接 受鼻咽癌放/化療,如今因其後遺症前來求診。 2012/02/02,初診。 症狀:頸間強痛,吞嚥不利,口乾多白粘涎, 舌頭轉動遲緩言語濁緩。右肩疼痛引手臂尺側麻 痛,夜不能寐,肛腫墜痛。鼻塞,易有清涕出。舌 苔薄白微光,舌質紅絳。脈滑弦微緊數,尺熱(-)。 BP:150/95mmHg。 診斷:筋萎,肺津不足,氣陰兩虛。 治則:養陰濡筋,補氣養血。 Rx:(錢/單位) x 3帖 玄參4 晉耆10 白毛藤5 當歸1.5 紅棗10枚 烏梅1 茵陳4 赤芍4 伸筋草6 川芎1.5 羅漢果1枚 黃芩2 紫參3 徐長卿2 帽仔盾3 生炙草各1.5 桔梗3 天葵子3 馬蹄金1.5 (大海子1 白芥子1.5 生半夏1.5 葶藶子3 麻仁 丸1.5)絹布包 針灸: Lt少海 天宗 合谷 肩中俞 肩 俞 電針: 8HZ x 20min 2012/02/14 肛腫痛減輕,頸仍強痛麻。右肩抬高疼 痛,右腕痛減,咽多白涎,脈滑弦數緊, BP:140/90mmHg,HR> 95 BPM。自述前幾日 有感冒,畏冷現象。 治則:清熱散寒,養陰祛痰。 【按】:凡外感急症必先處治,再治宿 疾。「病有急先治急,再治緩」。 病在呼吸道,溫邪初中,輕解即可消 散。 Rx: x3帖 一枝黃花1.5 茵陳4 桑白皮3 丹參5 桔梗3 烏梅2 伸筋草6 魚腥草6 玄參3 天葵子3 生甘草1.5 虱母子頭4 薑黃1.5 羅漢果1枚 馬蹄金1.5 紫參3 乾薑1.5 生炙草各1.5 射干2 (杏仁3 白芥子1.5 生半夏1.5 大海子1 麻仁丸1.5)絹布包 針灸: Lt少海 天宗 合谷 肩中俞 肩 俞 電針: 8HZ x 20min 2012/02/28 肩痛減,夜可寐,偶有頭 暈感,夜易鼻塞,大便細小。 脈弦滑微尺冷。BP:135/85 mmHg。 治則:溫肺養陰生津。抗氧化與活血補 氣可改善慢性缺氧性病變。 Rx: x3帖 鬼箭羽3 玄參2 鉤藤2 黑尼耐4 麥冬3 千里光3 晉耆…