發表文章

目前顯示的是 三月, 2017的文章

甲狀腺功能低下併乾燥症

甲狀腺功能低下併乾燥症 林鉅超 醫師 【摘錄著作中之:幸運的中醫之路-癌症與急雜病篇】 乾燥症是慢性、緩慢進行性的自體免疫疾病,又稱「修格蘭氏症候群」Sjögren's syndrome(發音為/ˈʃoʊɡrənz/,又稱為Mikulicz disease及Sicca syndrome),是因免疫系統攻擊自己身體的疾病,全世界約有1%的人得到乾燥症,男女比例為1:9,好發於40至50歲的女性,但男性也有可能。約有1/3的類風濕關節炎患者會併發病。病理上會破壞人體外分泌細胞(以淚腺、唾液腺為主)。乾燥症還可能侵犯其他腺體,例如在胃、胰臟和小腸的腺體,因而造成消化及吸收的異常。也可能侵犯其他需要濕潤的地方,例如鼻腔、喉嚨、呼吸道、皮膚及陰道,導致鼻黏膜乾燥、慢性咳嗽、皮膚粗糙及性交疼痛。 乾燥症可分為「原發性乾燥症」及「繼發性乾燥症」,繼發性乾燥症常是伴隨有其他種類之膠原血管疾病(全身性紅斑狼瘡SLE、硬皮症或類風濕關節炎)。 小美女士(C9744),55歲。有鼻過敏病史,平時因甲狀腺功能低下服甲狀腺素Eltroxin 50mcg。在大醫院詳細檢查,診斷為乾燥症。每天服副交感刺激藥 pilocapine(Salagen)以改善口乾症狀,但服藥易發畏寒發冷感覺。 2012/02/3 初診,因咽哽痰多,清涕如注,口乾甚,但服西藥畏寒發顫,前來就診。 檢查咽壁少充血,少津,苔薄白,舌質淡紅。二便正常,脈弦滑微緊緩而大小。 診斷:心脾氣陰兩虛。 治則:益氣養陰。 Rx:(錢/單位) x3帖 桔梗3 射干2 知母4 紫苑1 北沙參3 天花粉4 炮仔草3 天冬1 烏梅1 雞骨草4 柴胡1 生炙草各1.5 紅棗10枚 玄參3 福肉3 白刺杏4 丹參3 羅漢果1枚 旋覆花1.5 (白芥子1.5 水紅花子3 酸棗仁4 生半夏1.5 麻仁丸1)絹布包 紫金錠 1粒x2次x7天 201202/28 覆診。病情大改善,停用西藥Salagen,要求再服藥。 脈滑弦微濇。